3月11日，十三届全国人大四次会议表决通过了关于“十四五”规划和2035年远景目标纲要（以下简称《规划纲要》）的决议。其中关于医疗卫生健康方面的规划集中在第四十四章和第四十五章。
《规划纲要》对卫生健康领域的总体安排：
第四十四章 全面推进健康中国建设。提出：把保障人民健康放在优先发展的战略位置，坚持预防为主的方针，深入实施健康中国行动，完善国民健康促进政策，织牢国家公共卫生防护网，为人民提供全方位全生命期健康服务。分六节，依次是构建强大公共卫生体系、深化医药卫生体制改革、健全全民医保制度、推动中医药传承创新、建设体育强国、深入开展爱国卫生运动。
第四十五章 实施积极应对人口老龄化国家战略。提出：制定人口长期发展战略，优化生育政策，以“一老一小”为重点完善人口服务体系，促进人口长期均衡发展。分三节，依次是：推动实现适度生育水平、健全婴幼儿发展政策、完善养老服务体系。
《规划纲要》的四大亮点：
亮点之一：把构建强大公共卫生体系放在首位
这里的“首位”，不仅仅是将“把构建强大公共卫生体系”置于全面推进健康中国建设的第一节，而且从内容上提出了包括疾控体系五大职能、疾控机构软硬件建设、疾控事业稳定投入机制、医防协同、突发事件应急处置、公卫人才培养以及免疫规划、慢性病预防、心理健康、精神卫生服务体系完善等传染病、慢性病防治体系各方面非常丰富的全面部署。
规划的疾控项目有：启动中疾控二期项目、依托现有疾控机构建设15个左右的区域公共卫生中心、升级改造20个左右的国家重大传染病防控救治基地、20个左右国家紧急医学救援基地。
亮点之二：首次提出公立医疗机构为主体 非公立医疗机构为补充
旗帜鲜明提出，十四五乃至到2035年，在“扩大医疗服务资源供给”上，主要依靠公立医疗机构，非公医疗机构只能是补充。因此，《规划》在深化医改工作部署上，均围绕公立医院改革来进行。包括加强公立医院建设，加快建立现代医院管理制度，深入推进治理结构、人事薪酬、编制管理和绩效考核改革。加快优质医疗资源扩容和区域均衡布局，建设国家医学中心和区域医疗中心。加强基层医疗卫生队伍建设，以城市社区和农村基层、边境口岸城市、县级医院为重点，完善城乡医疗服务网络。加快建设分级诊疗体系，积极发展医疗联合体。加强预防、治疗、护理、康复有机衔接等。而对于非公医疗，只有一句，即：支持社会办医，鼓励有经验的执业医师开办诊所。
《规划纲要》明确，继续实施医师区域注册，提出推动医师多机构执业，而不再是医师多点执业，主要是因为医师执业地点已经变为“省域”或“县域”的区域注册，所以不能再提“多点执业”而应该是“多机构执业”。
《规划》提出的重大项目有：国家医学中心（加强国家心血管、呼吸、肿瘤、创伤、儿科等医学中心建设。聚焦重大病种，打造若干引领国内、具有全球影响力的高水平医学中心和医学创新转化中心）、区域医疗中心（支持高水平医疗机构在外出就医多、医疗资源薄弱的省份建设一批区域医疗中心，建成河北、河南、山西、辽宁、安徽、福建、云南、新疆等区域医疗中心）、县级医院（推动省市优质医疗资源支持县级医院发展，力争新增500个县级医院含中医医院达到三级医院设施条件和服务能力）。
亮点之三：医保改革路径比较清晰
《规划纲要》提出的医疗保险制度改革路径比较清晰，依然是“健全全民医保制度”。包括健全基本医疗保险稳定可持续筹资和待遇调整机制，完善医保缴费参保政策，实行医疗保障待遇清单制度。做实基本医疗保险市级统筹，推动省级统筹。完善基本医疗保险门诊共济保障机制，健全重大疾病医疗保险和救助制度。完善医保目录动态调整机制。推行以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式。将符合条件的互联网医疗服务纳入医保支付范围，落实异地就医结算。扎实推进医保标准化、信息化建设，提升经办服务水平。健全医保基金监管机制。稳步建立长期护理保险制度。积极发展商业医疗保险。同时还将继续推进国家组织药品和耗材集中带量采购使用改革，发展高端医疗设备。将完善创新药物、疫苗、医疗器械等快速审评审批机制，加快临床急需和罕见病治疗药品、医疗器械审评审批，促进临床急需境外已上市新药和医疗器械尽快在境内上市。
亮点之四：推动中医药传承创新将启动一批大项目
《规划纲要》明确坚持中西医并重和优势互补，大力发展中医药事业。健全中医药服务体系，发挥中医药在疾病预防、治疗、康复中的独特优势。
总之，由于医疗卫生事业的社会公益属性目前已经得到空前高度认识，因此，十四五规划和2035年远景目标纲要弥漫着一股强烈的“公”味，整体上是东风劲吹。估计未来非公医疗将进入一段独立自主、自力更生、艰苦奋斗的磨炼意志的岁月，也必将从规模扩张走向内涵发展阶段，也像公立医院一样走高质量发展之路。最终能够实现人民群众看得上病、看得好病，少得病、不得病，看病更舒心服务更体贴的愿景，对群众看病能有更好保障的目标。
